<<異體真皮吸收率半年追蹤!!40年矽膠鈣化鼻重修經驗分享>>
C女士為矽膠假體隆鼻四十年以上患者,在近20年因為矽膠假體不斷鈣化,鈣化點突出鼻樑兩側造成疼痛,因外觀與擔心鼻樑兩側鈣化點穿出前來就診,門診評估時發現矽膠假體幾乎完全被鈣化包圍,鼻樑兩側也有鈣化凸出物幾乎穿透鼻樑,造成戴眼鏡時壓迫不適感。
鼻重修手術規劃方向為
1. 自體肋軟骨重建鼻中膈延長鼻頭
2. 清除矽膠與莢膜鈣化
3. 異體真皮鼻樑重建
術後半年C小姐恢復良好,鼻樑高度利用異體真皮重建也未有太多吸收。整體鼻樑高度接近當初矽膠假體鼻高度,鼻頭則更為延長。鼻孔不對稱部分得到相對改善,皮膚因為原本鈣化突出引起的刺痛也得到緩解,術後相當滿意。
來複習一下矽膠本身優缺點與大規模鈣化時的解決方式:
硅膠本身優點:矽膠應用在人體已有很長時間,具有異物反應少,雕刻簡單,長時間放至於人體不會有形態變化的優點,矽膠表面形態變化很多,也能讓患者朋友選擇適合自己的假體型態,甚至一些鼻模公司針對特定國家族群研發適合他們的鼻模型態。鼻子皮膚較厚的患者,也能藉由矽膠假體作出較好的支撐讓鼻子型態較為好看。
矽膠本身缺點:假體必定有感染風險,置於過薄的皮膚可能有透光問題。矽膠假體植入人體一段時間後會產生莢膜,莢膜纖維化帶來皮膚變形與鈣化,植入鼻尖部可能有穿出皮膚等疑慮。
根據Dr Jung Dong Hak (鄭東學院長)與Bum Ryul Kim 發表在2007年PRS(Plastic and Reconstructive Surgery) 整形外科醫學期刊的論文顯示,矽膠隆鼻手術後15年發生鈣化機率達到100%。鈣化本身,屬於一個材料正常發展緩慢漸進的現象,鈣化不多不影響外觀時,不會為患者帶來外觀上的困擾,長時間累積到外觀影響時,則有需要更換材料改善外觀。
如果矽膠假體產生的莢膜組織過厚且莢膜中鈣化嚴重,手術中會以清除鈣化與移除假體為目標。此時皮膚會有過薄可能,為避免再次假體植入會有透光或是假體感過重情形,可以搭配自體或是異體軟組織(如異體真皮或是自體筋膜)增加皮膚厚度。再次植入材料也儘量以不產生莢膜材料為主(如膨體(Goretex或稱ePTFE)或是自體真皮脂肪片或異體真皮為主。同時建議手術前利用3D電腦斷層定位鈣化點的分佈,手術中利用手術放大鏡詳細確認清除部位,並保持表皮完整,尤其超過20年以上嚴重鈣化患者,鼻樑皮膚可能已經過薄,減少表皮傷害乃當務之急。
如果患者朋友們仍然比較喜歡矽膠假體鼻模的型態但又想減少莢膜生成,在2016年 The Journal of Crainiofacial Surgery有一篇Dr Man Koon Suh 的論文指出,可以利用異體真皮(ADM)覆蓋在矽膠表面,降低莢膜的厚度。這是愛美朋友可以參考的一些建議。
(本文參考出處為)
1. 2020 鄭東學院長:鼻整形
2. Gross and Pathologic Analysis of Long-Term Silicone Implants Inserted into the Human Body for Augmentation Rhinoplasty: 221 Revision Cases
3. The Journal of Crainiofacial Surgery: Augmentation Rhinoplasty With Silicone Implant-2016_silicone_implant ADM JCFS
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「肋軟骨 隆 鼻」的推薦目錄:
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肋軟骨 隆 鼻 在 張簡仕煌醫師隆鼻部落格 Facebook 的最讚貼文
就。很。美
這幾天i phone13新上市,slogan 就很pro已經紅片大街小巷,身為果粉迷的張簡醫師一定要來跟風一下
對於愛美的朋友來說,所求無他。
就希望自己的相貌能夠維持在最佳狀態
張簡醫師致力於鼻整形與貴族手術,專精項目有分⋯
✅ 自體肋軟骨隆鼻
✅ 隱痕鼻翼手術
✅ 海鷗線拉提
✅ 異體真皮貴族手術
有患者問,哪個手術做完最美?
這可以根據患者朋友的需求作組合性的療程搭配。
🔹自體肋軟骨優點在於,鼻頭延展性好,效果明顯。
手術中盡可能保留組織完整,也能降低術後疼痛與維持生活品質,一般傷口也不會超過2.5公分。
🔹鼻翼手術增加臉部精緻感改善朝天鼻,術後鼻孔圓潤盡可能對稱,一樣能有秀氣自然的效果。
🔹海鷗線拉提,能窄縮立體化鼻珠,對於整體臉型精緻度而言能更上一層樓
🔹異體真皮貴族手術,不易位移感染,術後半年觸感柔順,藉由堆疊方式改善吸收率,能將臉部立體化的效果達到最佳。
最後張簡醫師提醒大家,每種美容手術都有優點與缺點,每個人對於美感的追求也不盡相同。盡可能與醫師詳細討論,在期待與現實中間取得平衡,再進行手術喔!🤩🎉
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博恩妍診所:https://pse.is/3bmrcr
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有患者問,哪個手術做完最美?其實這可以根據患者朋友的需求作組合性的療程搭配。
自體肋軟骨優點在於,鼻頭延展性好,效果明顯。手術中盡可能保留組織完整,也能降低術後疼痛與維持生活品質,一般傷口也不會超過2.5公分。
鼻翼手術增加臉部精緻感改善朝天鼻,術後鼻孔圓潤盡可能對稱,一樣能有秀氣自然的效果。
海鷗線拉提,能窄縮立體化鼻珠,對於整體臉型精緻度而言能更上一層樓
異體真皮貴族手術,不易位移感染,術後半年觸感柔順,藉由堆疊方式改善吸收率,能將臉部立體化的效果達到最佳。
最後張簡醫師提醒大家,每種美容手術都有優點與缺點,每個人對於美感的追求也不盡相同。盡可能與醫師詳細討論,在期待與現實中間取得平衡,再進行手術喔!
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肋軟骨 隆 鼻 在 LOOK!鹿克 Youtube 的精選貼文
今天這集接續上集內容,要帶來大家 #結構式隆鼻 #多段式隆鼻 中,針對鼻背鼻樑墊高
使用的 #人工材質假體 #卡麥拉 進行解析其 #優缺點 與建議,並且也會介紹 #人體材質
#自體肋骨 #異體肋骨 拿來使用墊高鼻背、鼻樑有什麼差異跟以及優缺點
希望大家會喜歡,有什麼相關問題也歡迎留言討論。
我們講話可能比較溫順一點喜歡快速瀏覽的朋友
可以參考下列章節
00:00:00 本集精彩看點
00:00:23 Q1卡麥拉(複合式材質)優缺點?
00:01:19 卡麥拉材質為什麼會帶來紅鼻子?
00:02:30 Q2邱神手的隆鼻材質建議–給第一次手術的你
00:03:00 Q3總結三種人工材質假體的邊界感誰最明顯?
00:03:19 構式隆鼻鼻樑高度使用材質-人體材質篇
00:03:33 Q4邱神手的隆鼻材質建議–給曾經發炎感染第二次手術的你
00:04:17 Q5自體肋軟骨優缺點解析?
00:05:44 Q6異體肋軟骨優缺點解析?
00:06:43 自體肋骨與異體肋骨的差異性?
00:07:14 片尾提問 (參考以下)
「你對這兩集介紹的哪個墊鼻背材質有興趣呢 ?」
A. 二代矽膠
B. Gore-Tex
C. 卡麥拉
D. 自體肋軟骨
E. 異體肋軟骨
記得留言告訴我~
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肋軟骨 隆 鼻 在 Sherry袁曼軒 Youtube 的最佳解答
複合式隆鼻重修:
取肋軟骨・鼻中膈重建・鼻中隔延長・鼻樑加高・軟骨墊鼻尖・耳軟骨複合移植・重建鼻孔
■ 案例經本人授權同意公開使用
-
【隆鼻手術│禁忌症】
■ 懷孕、或療程期間有懷孕計畫
■ 心臟病史
■ 高血壓
■ 嚴重糖尿病
■ 肝腎功能受損
■ 免疫系統異常者
-
【隆鼻手術│可能的副作用】
■ 可能發生傷口感染、術後出血、術後血腫或傷口癒合不良的情況。
■ 有人工植入物的使用也可能會發生排斥、位移或脫出的可能。
隆 鼻 衛 教 單
【原理與作用及效果】
開放式隆鼻
手術是在鼻柱中間開小切口,主要是將鼻模放入,將鼻子的軟組織與下方的硬骨及軟骨分離。接著在鼻模前端放入耳軟骨,降低鼻模與皮膚間的摩擦力和壓力,大幅減少鼻模穿出的風險與副作用。醫師再依每個人的條件,運用鼻中膈軟骨或耳朵軟骨,雕塑出適合的理想鼻頭和鼻樑長度。
【適應症】
朝天鼻、 短鼻、塌鼻、蒜頭、要求較高者。
【療程時間】
2~4小時
內開式隆鼻
手術切口和疤痕隱藏在鼻腔內,從外表上看不到傷口,恢復期較短,對於鼻型問題不複雜,單純需要改善山根低或鼻樑低的問題的民眾來說,是相對簡單而安全的隆鼻方法。
【適應症】
山根低、 鼻梁低。
【療程時間】
1~2小時
【禁忌症】
鼻部感染、對手術結果過度期待者。
【術前需知】
1、停止服用阿斯匹靈〈Aspirin〉及含Ibuprofen的止痛藥,避免術後流血的問題。
2、術前一週勿服用維他命E、靈芝、蜂膠、蜂王乳,避免術後流血的問題。
【風險】
1、可能發生傷口感染、術後出血、術後血腫或傷口癒合不良的情況。
2、有人工植入物的使用也可能會發生排斥、位移或脫出的可能。
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肋軟骨 隆 鼻 在 謝東穎整形外科 Youtube 的最讚貼文
隆鼻問與答 (下) 為何隆鼻要戒菸?如何降低手術風險?|依心唯美 謝東穎醫師
今天要接續上集
繼續回答大家對於隆鼻的疑慮!
沒看過上集點這裡👉 https://youtu.be/61bKtSnXA5k
不瞞各位說
隆鼻有一定的感染風險
但只要在術前與醫師做溝通
術後遵照醫師的指示護理
便可以降低感染風險
不僅擁有漂亮的鼻子
也有一個良好的手術體驗
如果你有新問題和新想法
也歡迎在下方留言告訴我😇
💡影片重點
00:00 搶先看
00:42 打過玻尿酸還能隆鼻嗎
01:12 術前拿出微晶瓷與埋線
02:01 洢蓮絲如何影響隆鼻手術
03:13 鼻塞或鼻子過敏能隆鼻嗎
04:22 隆鼻有開眼頭的效果?
05:26 先整鼻還是先戴牙套?
07:00 隆鼻術後如何避免感染
07:42 隆鼻手術前多久要戒菸
08:35 重修鼻與初鼻的差異
10:45 術後鼻梁會透光嗎
12:18 手術不滿意可以調整嗎
13:34 隆鼻術前電腦斷層模擬
13:58 隆鼻後變痛變腫怎麼辦
16:21 問題時間
▸▸歡迎合作洽談:[email protected]◂◂
✏️醫美知識文章
結構式隆鼻手術是什麼
https://follow-heart.com/struc_nose
藍圖式隆鼻術前模擬
https://follow-heart.com/simu_nose
二次隆鼻手術怎麼做?
https://follow-heart.com/re_nose
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🎵音樂資訊
Title: Cha Cappella by Jimmy Fontanez, Media Right Productions
Genre and Mood: Jazz & Blues + Happy
License: You're free to use this song and monetize your videos
#隆鼻手術 #隆鼻注意事項 #隆鼻QA #玻尿酸 #術前模擬
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